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【健康科普】腸鏡查出腸息肉怎么辦,!

作者:胃腸外科 李天生 日期: 2024-01-03

       近年來,,人們的健康意識逐漸增強,尤其是上了年紀(jì),,每年都會定期地去體檢,與此同時,,很容易查出來一些小毛病,,比如說腸息肉。那么,,什么是腸息肉,?哪些人需要做腸鏡篩查呢?腸息肉有哪些治療方式呢,?下面給大家介紹一下,。
       什么是腸息肉?
       腸息肉是腸道黏膜突向腸腔內(nèi)形成的一種局限性隆起的贅生物,。主要見于大腸(結(jié)腸和直腸),,可以單個發(fā)生,也可以是幾個,、幾十個或者更多,,多數(shù)會有蒂,少數(shù)沒有,,其發(fā)生率可隨年齡增加而上升,。患者常常因為沒有特別的不適癥狀而不容易被發(fā)現(xiàn),。
       怎樣才能發(fā)現(xiàn)自己長了腸息肉呢,?
       沒有明顯癥狀的人只能通過腸鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)是否有腸息肉,,因此,我們推薦普通人群在50歲后應(yīng)做一次腸鏡檢查,,若沒有問題,,之后通常5—10年檢查一次即可。
       對于以下高危人群,,則強烈建議定期做腸鏡篩查:
       一級親屬有結(jié)直腸癌病史 (父母,、子女、兄弟姐妹),;
       糞便潛血試驗陽性,;
       既往患有結(jié)直腸腺瘤性息肉,潰瘍性結(jié)腸炎,、克羅恩病等癌前疾病
       本人有癌癥史,;
       近期排便習(xí)慣突然改變;
       符合以下任意2項:慢性腹瀉,、慢性便秘,、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史,、糖尿病,、慢性膽囊炎或膽囊切除史:
       腸息肉有哪些治療方式呢?      
       藥物治療
       1. 對癥治療
       有便秘口服乳果糖,,有腹瀉口服益生菌,、蒙脫石散。
       2. 病因治療
       潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的炎性息肉參見潰瘍性結(jié)腸炎的治療,,使用柳氮磺吡啶或者免疫抑制劑,。
       3.預(yù)防治療
       家族性腺瘤性息肉病患者可服用塞來昔布減少腺瘤性結(jié)直腸息肉數(shù)目,每日兩次,,與食物同服,。
       手術(shù)治療
       1. 經(jīng)腹或經(jīng)經(jīng)肛切除
       絕大多數(shù)結(jié)直腸息肉不需要進(jìn)行開腹手術(shù),在結(jié)腸鏡下就可以切除,。如果患者的息肉為罕見的遺傳性綜合征,,如家族腺瘤性息肉病,需要開腹進(jìn)行手術(shù)切除結(jié)腸和直腸,。
       2. 內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
       該手術(shù)是一種在結(jié)腸鏡下對無蒂的,、平坦的息肉或早期癌癥進(jìn)行切除的新技術(shù)。它通過往黏膜下層注射液體(甘油果糖+腎上腺素+亞甲藍(lán)),,將息肉抬起,,然后用圈套器將息肉完整圈除。
       3. 黏膜剝離術(shù)
       對于直徑大于2cm且需一次性切除病變,、抬舉征陰性的腺瘤及部分早癌,、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)殘留或復(fù)發(fā)治療困難者,,可以實行黏膜剝離術(shù)治療。黏膜剝離術(shù)是一種新型的治療結(jié)直腸巨大息肉的方法,,它通過在病變下方的黏膜下層注射液體(甘油果糖+腎上腺素+亞甲藍(lán)),,將病變抬高,然后用IT刀或Flex刀在病變的周圍和底部逐漸切割,,最后將病變完整切除,。
       4. 高頻電切除術(shù)
       可選擇內(nèi)鏡下高頻電切除術(shù),對消化道的息肉進(jìn)行摘除,。
       中醫(yī)治療
       中醫(yī)對于大腸息肉癥狀的治療有明顯的效果,,在中醫(yī)里,可分為腸道濕熱,、濕瘀阻滯,、氣滯血瘀、脾虛夾瘀四種癥候類型,,可予行氣化濕,、活血止痛、清熱利濕等藥物,,但中醫(yī)治療需遵循辨證論治的原則,,因人而異,需找專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)治療,。
       總之,,腸息肉手術(shù)切除之后并不是萬事大吉,仍然存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險,!日常生活中主要營養(yǎng),注意調(diào)整腸道微生物環(huán)境以盡量去除腸息肉形成的“土壤”非常重要,!