高熱驚厥在臨床上好發(fā)于嬰幼兒,,6個月至5歲年齡段較為常見,往往發(fā)生于感染早期高熱(大于38.5℃)狀態(tài)下,,主要表現(xiàn)為突發(fā)全身或局部肌肉的陣攣及強(qiáng)直性抽動,,伴發(fā)雙眼斜視、直視,、上翻,,意識障礙等。
小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)
在小兒高熱驚厥發(fā)作時,,家長往往手忙腳亂,,常常通過“掐人中、掐合谷”等方式企圖終止發(fā)作,,或者往患兒口中塞筷子,、勺子,甚至塞手指來防止舌咬傷,,但這些做法對不對呢,?
答案是錯誤的
高熱驚厥時患兒往往是牙關(guān)緊閉的,如果往口中塞東西必然要撬開嘴巴,,這樣會造成牙齒或周圍軟組織損傷,,如果物體比較堅硬還會造成牙齒脫落,如果直接把手指塞進(jìn)去還會造成手指咬傷,,如果塞入的東西比較脆或容易碎,,那么可能吸入到氣道引起窒息,并且在塞東西的過程中可能刺激咽后壁引起嘔吐,,那么胃內(nèi)容反流吸入到氣道會引起吸入性肺炎或窒息,,并且目前也很少見到舌頭被咬掉的報道,多數(shù)只有輕微的舌咬傷或口唇的損傷,。
所以沒有專業(yè)的救援人員在場的情況下不要往患兒口中塞任何東西,。
高熱驚厥發(fā)作時要不要進(jìn)行心肺復(fù)蘇?
在患兒發(fā)作結(jié)束后觀察其反應(yīng)及呼吸等生命體征,,如果患兒沒有反應(yīng)或沒有呼吸,,則應(yīng)該立即心肺復(fù)蘇;如果有自主呼吸,,保持患兒平臥頭側(cè)位,,防止高熱驚厥再發(fā)作。
高熱驚厥發(fā)作時我們應(yīng)該怎樣做呢,?
1.保持呼吸道通暢,,清理口鼻分泌物;
2.保持患兒體位為平臥頭側(cè)位,;
3.解開患兒的衣領(lǐng),、袖口,;
4.取下患兒身上銳利的物品;
5.保護(hù)患兒避免撞傷或跌傷,;
6.假如驚厥發(fā)作已經(jīng)超過5分鐘或短時間內(nèi)頻繁發(fā)作或發(fā)作之后意識狀態(tài)不清,,甚至有其他的任何損傷都應(yīng)該緊急到醫(yī)院進(jìn)行救治;
(許昌市中心醫(yī)院急診科 鄭治錦供稿)
(審稿人:陳佩佩)