很多胖友咨詢我：為什么自己晚上睡覺時無法自主呼吸，每次臉都會被憋紫然后在睡夢中驚醒？出現(xiàn)此類癥狀的胖友是因為肥胖患上了睡眠呼吸暫停綜合癥,！
很多胖友不清楚這個病癥也不了解其病理成因以及解決方案，那么希望大家能夠耐心的看完這篇文章,，相信您會受益匪淺,！
一、什么是睡眠呼吸暫停綜合癥
睡眠呼吸暫停癥是指每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）≥5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀,。睡眠呼吸暫停綜合癥為肥胖人群一種高發(fā)且常見病癥,。
二、睡眠呼吸暫停綜合癥的常見癥狀
睡眠呼吸暫停綜合癥在臨床上的常見癥狀為：呼吸暫停,、睡覺打鼾,、白天嗜睡、夜間睡眠時被憋醒,、精神不振,、睡醒時發(fā)現(xiàn)自己成側俯臥位睡眠姿勢，病情進一步發(fā)展需要呼吸機輔助呼吸等,。
三,、睡眠呼吸暫停綜合癥的成因
其病理成因為：肥胖患者咽腔內部有較多脂肪沉積，包括咽側壁,、上腭,、舌體脂肪沉積，會導致咽腔狹窄,。因此肥胖患者在夜間睡覺時肌肉松弛,，出現(xiàn)氣道塌陷，從而發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥,。
四,、睡眠呼吸暫停綜合癥真實案例：
很多胖友對這個疾病不夠重視，下面我們看幾個近年來因為睡眠呼吸暫停綜合癥引起死亡的案例：
案例一：2021年5月21日廈門一名不到30歲的男子,， 因睡覺時打鼾出現(xiàn)呼吸暫停導致死亡 ,。這名男子長期睡覺時打鼾,，且鼾聲又長又響，家人都以為是他睡得香,。他離世前一晚,，鼾聲響得隔壁房間關著門，都能聽得到,。 一直到第二天快到中午,，他還沒起來，家人覺得不對勁,，推門進去才發(fā)現(xiàn),，他已經(jīng)沒有了呼吸心跳。案例二：2015年《南方都市報》報道：一位40多歲的鼾癥女性,，因醫(yī)院當時沒有睡眠監(jiān)測病床,，不得不在賓館住了一晚，結果就死于嚴重的睡眠呼吸暫停,。 因為睡眠呼吸暫停綜合癥導致死亡的報道已經(jīng)屢見不鮮,，但仍有絕大多數(shù)人對這個病癥不夠了解、不夠重視,，把打鼾簡單的定義為：睡得香,、睡得好。
2017年中國人睡眠質量及科普報告顯示,，約5000萬人在睡眠中發(fā)生過呼吸暫停，其中90%的人未在意并引起重視,，知曉率和主動就診率低,，導致每年因為睡眠呼吸暫停死亡的人數(shù)逐年增加！
五,、睡眠呼吸暫停綜合癥給身邊人帶來的影響
患上了睡眠呼吸暫停綜合癥之后,，僅僅只是睡不好嗎？
首先,，睡覺時嚴重的鼾聲會吵得身邊人難以入眠,，降低家里人的睡眠質量，使他們無法正常上班,、上學,。
其次，睡眠呼吸暫停綜合癥會導致患者本人在夜間睡覺時出現(xiàn)呼吸暫停的情況,，如果患者無法及時在大腦缺氧的情況下清醒過來,，會隨時面臨生命危險。睡眠呼吸暫停綜合癥對自己,、對身邊人來講相當于一個“定時炸彈”,?；颊叩募依锶诵枰谝归g保持一個相對的清醒狀態(tài)，時刻觀察患者的呼吸狀態(tài)與生命狀態(tài)是否平穩(wěn),。長此以往,，對患者的身邊人來講勞心又勞神。
第三點,，會給家庭帶來一項重大額外支出,。嚴重的睡眠呼吸暫停綜合癥患者需要專業(yè)的睡眠檢測儀器每晚檢測睡眠，另外需要配備專業(yè)的呼吸儀器輔助患者呼吸,。僅僅這兩種專業(yè)儀器的費用就高達上萬元,！還有定期去醫(yī)院檢查的費用，給家庭帶來額外負擔,。
六,、治療睡眠呼吸暫停綜合癥的最佳方法
那么對于肥胖人士改善睡眠呼吸暫停綜合癥最好的方法是什么呢？答案是進行減重手術,！對于肥胖引起的睡眠呼吸暫停綜合癥患者,，選擇減重手術是很好的選擇，積極進行減重治療是治療眠呼吸暫停綜合癥的根本措施,。實驗研究證明,，體重減輕10%，血氧飽和度可提高5%,，呼吸暫停癥狀可得到明顯改善,。減重手術對此病癥的效果非常明顯。不僅能大幅度減輕患者體重,，還能控制病情進一步發(fā)展,，減少夜間呼吸暫停次數(shù)，明顯降低死亡率與心血管疾病的病發(fā)率,。
七,、為什么減重手術能治療睡眠呼吸暫停綜合癥
減重術后體重下降，肥胖患者頸部脂肪沉積減少,，無法向上擠壓軟組織,，上呼吸道擴張，使肥胖患者呼吸通暢,。減重術后70%以上的睡眠呼吸暫停綜合癥患者都能通過減重術后取得明顯改善,。
許昌市中心醫(yī)院 綜合外科病區(qū) 劉士凱副主任醫(yī)師
