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【健康科普】生命的擁抱——海姆立克急救法

作者：急診科張莉日期: 2023-11-22

長(zhǎng)期在急診科工作,，果凍,、葡萄,、堅(jiān)果類(lèi)等食物造成老人和孩子急性呼吸道異物堵塞,，進(jìn)而導(dǎo)致窒息死亡的悲劇時(shí)有發(fā)生,。呼吸道異物堵塞的黃金搶救時(shí)間僅有5分鐘,，送醫(yī)院往往來(lái)不及,，熟練掌握海姆立克急救法可以在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命,，避免悲劇,！

一,、癥狀識(shí)別
異物卡喉者快速簡(jiǎn)易識(shí)別：三不能+V型手。
三不能：是異物阻塞氣道后,，患者不能說(shuō)話,、不能呼吸、不能咳嗽,。
V型手：是當(dāng)患者出現(xiàn)“三不能”時(shí),，雙手不由自主呈現(xiàn)V型緊緊抓住自己的喉嚨。

二,、海姆立克急救法

1.立位腹部沖擊法,。適用于成人及1歲以上兒童。施救者站在患者身后,，如果是兒童矮小的,，那么可跪在其身后,，然后施救者一條腿在前，插入患者兩腿之間呈弓步,，另一條腿在后伸直,，雙臂環(huán)抱患者腰部，使其上身前傾,，然后實(shí)施“剪刀,、石頭、布”動(dòng)作,。剪刀,，暨兩個(gè)手指并攏，像一個(gè)閉合的剪刀,，放肚臍上的兩橫指,；石頭，暨左手握拳,，拳眼放在肚臍上兩橫指上方,；布，暨用右手握住左手,，然后連續(xù)從后上方?jīng)_擊患者上腹部,，一直到異物的排出來(lái)。
2.臥位腹部沖擊法,。適用于昏迷,、體格較大的患者?；颊咂教?，施救者要騎跨在患者大腿外側(cè)，一手以掌根按壓臍上兩橫指的部位,，兩手掌交叉重疊,，連續(xù)、快速,、用力向患者的后上方?jīng)_擊,。
3、自我腹部沖擊法,。適用于自救,。患者稍微彎腰,，用固定物體邊緣如椅背快速擠壓上腹部,，或者一手握拳，將拇指放在上腹部中央,，另一手疊放在拳頭之上,，向上向內(nèi)快速施壓沖擊直至異物吐出,。
4、拍背壓胸法,。適用于1歲以下嬰兒,。施救者一只手支撐住嬰兒頭頸部，記住要頭朝下,，然后用另一只手,，手掌掌根連續(xù)叩擊背部?jī)杉缰g部位5次。而后將患兒翻轉(zhuǎn)成面部朝上,，保持頭低腳高,，檢查有無(wú)異物排出；如未發(fā)現(xiàn)異物,，立即用中指和食指按壓患兒兩乳頭連線中點(diǎn)處5次,。反復(fù)交替操作上述兩個(gè)步驟，直到異物排出,。

三,、預(yù)防
1.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,，不嬉戲打鬧。
2.教育兒童不要將筆帽,、扣子,、玩具等異物放入嘴中。
3.避免將堅(jiān)果,、葡萄,、糖果等易致病物放在幼兒易接觸到的地方。
4.戴假牙者注意固定好假牙,。

特別提示：無(wú)論異物是否取出,，都要及時(shí)到醫(yī)院就診，同時(shí)不能喂食患者任何東西,。