心肌梗死(心梗)是心血管疾病中的“頭號殺手”,,典型癥狀是胸痛,,主要是由于供應(yīng)心臟的主要血管閉塞,、血流中斷導(dǎo)致心肌缺血性壞死,,具有發(fā)病率高,、死亡率高和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的特點(diǎn),。急性心?;颊呷藬?shù)和死亡率呈現(xiàn)逐年升高趨勢,尤其冬季是急性心梗的高發(fā)期。我國2014年開始將11月20日列為“心梗救治日”,,主要傳遞“兩個(gè)120”觀念:一是出現(xiàn)急性胸痛要及時(shí)撥打120,,二是心梗患者發(fā)病要爭取在“黃金120分鐘”內(nèi)得到有效救治,。近期,,來我院急診門診因胸痛就診病人增多,所以許昌市中心醫(yī)院急診門診提醒:
一,、患者出現(xiàn)心梗癥狀,,撥打120急救電話有講究
一要提供精準(zhǔn)信息。在撥打急救電話時(shí),,需要弄清以下信息:患者所在位置,,要具體到街道、樓棟號,、門牌號,,患者基本情況需要告知年齡、性別,、大致病史等,,有助于醫(yī)院急救調(diào)度,為患者爭取寶貴時(shí)間,。
二要簡單有效溝通,。一些人撥打120急救電話后,說話條理不清,,通話時(shí)間較長,,既占用急救資源又耽誤醫(yī)院急救調(diào)度?;颊呒覍偃菀捉箲],、急躁,筆者在此提醒:撥打120急救電話時(shí),,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院簡單有效提供患者精準(zhǔn)信息,,讓醫(yī)院充分掌握情況、快速展開急救工作,。
三要保持通訊暢通,。留下有效的聯(lián)系電話,保持電話通暢,。如果用座機(jī)撥打,,要有人留守;手機(jī)不要靜音,,電量要充足,,以便急救人員聯(lián)系。
二,、時(shí)間就是生命,,要為心梗救治爭取黃金時(shí)間
(一)高危人群應(yīng)當(dāng)高度重視。懷疑發(fā)生心肌梗死時(shí)應(yīng)立刻停止所有體力活動(dòng)(包括上廁所),,并撥打120急救電話,,盡量避免防止情緒激動(dòng),切忌自行駕車前往醫(yī)院,。如備有速效救心丸,、阿司匹林、硝酸甘油等搶救藥物,,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用(有出血性疾病的患者服藥后可能會加重出血),。緊急情況下,可以立即口服速效救心丸10-15粒,,或嚼服300mg的阿司匹林片,,或者硝酸甘油片舌下含服,如有條件也可迅速吸氧,。
(二)心梗就醫(yī)應(yīng)當(dāng)就急就近,。救護(hù)車出車后,應(yīng)當(dāng)快速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有救治能力的醫(yī)院,。
(三)就診后應(yīng)當(dāng)快速診治,。到達(dá)醫(yī)院后,優(yōu)先選擇急診門診胸痛綠色通道就診,。
三,、熟悉患病誘因,良好習(xí)慣有助于疾病預(yù)防
長期熬夜,、不規(guī)律飲食,、缺乏運(yùn)動(dòng)、抽煙酗酒等生活行為習(xí)慣容易增加心臟負(fù)荷,,誘發(fā)心梗,。預(yù)防心梗應(yīng)當(dāng)從飲食起居方面做起。
飲食方面:心?;颊咝枳⒁鉅I養(yǎng)均衡,,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),食物多樣化,,三餐分配合理,,吃清淡、少鹽膳食,,降低血脂,。大眾預(yù)防應(yīng)戒煙限酒,杜絕暴飲暴食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,,少食油炸,、油膩、煎烤類食品,,避免血脂升高,,宜食少鹽清淡、容易消化的食物,,多食新鮮水果和蔬菜補(bǔ)充維生素,。
起居方面:作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,,避免熬夜,,避免情緒激動(dòng),同時(shí)保持大便通暢,,有助于預(yù)防心梗發(fā)病,。患者服用藥物治療,,應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,,不要擅自停藥。平時(shí)可以適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),,如慢跑,、快走等,應(yīng)避免高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng),。
(許昌市中心醫(yī)院急診科蘇靜 供稿)
(審稿人:陳佩佩)