康復(fù)醫(yī)學(xué)科 主管護師 霍曉銘
輔助器具在康復(fù)治療中發(fā)揮著非常重要的作用,。特別是一些不可逆的損傷,，應(yīng)用輔助器具可提高服務(wù)對象的行動能力,，促進參與社會和重返社會,。拐杖是最常見的輔助器具之一,，為我們病人朋友在治療和生活中提供了很大幫助,，那么如何去選擇一款適合自己的拐杖，您知道嗎,？
肘拐和腋拐的選擇：
1,、雙下肢完全性癱瘓（T10以下截癱，必須佩戴膝踝足矯形器）,，也可以使用兩支腋杖步行,，單側(cè)下肢完全癱瘓，使用一側(cè)腋拐步行,。
2,、下肢不完全癱瘓，根據(jù)下肢殘存肌力的情況,，選用腋拐,、肘拐。
3,、一般選用標準型腋拐訓(xùn)練,，如患者將腋拐立起，以手扶把手能步行,，則可選擇肘拐,。
4、上肢肌力弱：肱三頭肌肌力減弱時,，肘的支撐力降低,，選用肱三頭肌支持型腋拐，肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性較差時,，選用前臂支持型腋拐或肘拐,，腕關(guān)節(jié)伸肌肌力差，腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性差時,，選用腕關(guān)節(jié)固定帶的肘拐或腋拐,。
5、肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮,，不能伸直時可選用前臂支持拐,，選購時需參考患者的身高，體力,，調(diào)節(jié)高度,，選擇適合長度的拐杖是保證患者安全，同時最大限度發(fā)揮拐杖功能的關(guān)鍵,。
兩種確定手杖高度的方法:
1.身體直立,，以肘關(guān)節(jié)屈曲30度,，腕關(guān)節(jié)背曲30度的狀態(tài)握住手杖，使手杖支持墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離15cm處位置
2.身體直立,，手杖高度與股骨大轉(zhuǎn)子等高為最佳高度,。
腋拐高度的確定方法:
取站立位，將腋拐在腋下,，與腋窩保持3-4cm的距離,，兩側(cè)腋拐支持墊分別位于腳尖前方與外側(cè)方直角距離各15cm處，肘關(guān)節(jié)屈曲約30度,，把手部與股骨大轉(zhuǎn)子高度相同,。
